Unser Sozialversicherungslexikon bietet Ihnen klare und verständliche Informationen zu den wichtigsten Begriffen rund um Sozialversicherung, Arbeitsrecht und Steuerrecht. Von grundlegenden Themen bis hin zu spezifischen Fachbegriffen – hier finden Sie die Antworten auf Ihre Fragen.
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(§ 32 SGB V) Heilmittel sind u. a. Maßnahmen der physikalischen Therapie, wie Bäder, Massagen und Krankengymnastik. Zu den Heilmitteln gehört auch die Logopädie und sprachtherapeutische Behandlung bzw. die Ergotherapie und die Podologie (medizinische Fußpflege).
Versicherte mit langfristigem Behandlungsbedarf haben die Möglichkeit, sich auf Antrag die erforderlichen Heilmittel von der Krankenkasse für einen geeigneten Zeitraum genehmigen zu lassen. Die Vertragsärztin oder der Vertragsarzt kann im Rahmen des genehmigten langfristigen Behandlungsbedarfs Heilmittel entsprechend der Heilmittel-Richtlinie verordnen, ohne dass diese Gegenstand von Wirtschaftlichkeitsprüfungen sind.
Die Krankenkassen zahlen die vereinbarten Kosten für Heilmittel bei Versicherten, die das 18. Lebensjahr vollendet haben, abzüglich einer Zuzahlung von 10 % der Kosten sowie 10 EUR je Verordnung. In der Krankenversicherung ist die Belastungsgrenze zu beachten. Die Kosten für Heilmittel werden u. a. auch von den Trägern der Renten- und Unfallversicherung übernommen.